آیا واکسن AstraZeneca می تواند از شیوع COVID-19 جلوگیری کند؟


مندر مطالعه جدیدی که باید بررسی شود ، شرکت دارویی AstraZeneca و شرکای آن در دانشگاه آکسفورد گزارش دادند که عکس آنها با COVID-19 نه تنها می تواند در برابر بیماری محافظت کند بلکه می تواند از شیوع ویروس SARS-CoV-2 نیز جلوگیری کند. این خبر توسط سیاستمداران ، از دیدن واکسنی که می تواند شیوع بیماری را محدود کند ، اعلام شد ، اما دانشمندان کمی محتاط ترند. در صورت تأیید ، نتایج موفقیت بزرگی در رقابت واکسن COVID-19 خواهد بود. تاکنون عکسبرداری مجاز یا تأییدشده در سرتاسر جهان محافظت شدیدی در برابر بیماری متوسط ​​تا شدید نشان داده است ، اما به طور قطعی نشان نداده است که افرادی که واکسینه می شوند احتمال انتشار ویروس COVID-19 کمتر است.

اما به گفته برخی از متخصصان ، داده ها گیج کننده هستند ، بنابراین ارزیابی کافی ادعای شرکت مبنی بر اینکه این شلیک در واقع ممکن است باعث گسترش COVID-19 شود یا نه دشوار است.

در مطالعه منتشر شده در لانست سرور از پیش چاپ شده (به معنای نتایج بررسی نشده توسط شرکا ، استاندارد طلا برای اطمینان از دقت علمی یافته ها) دانشمندان در AstraZeneca و آکسفورد گزارش کردند که دو دوز واکسن آنها به طور کلی 66.7٪ در محافظت در برابر بیماری COVID -19 موثر است. تیم تحقیقاتی همچنین به عنوان بخشی از تجزیه و تحلیل خود ، سواب های بینی داوطلبان واکسینه شده و واکسینه نشده را از مطالعه انگلیس هر هفته جمع آوری کرده و آنها را از نظر ویروس آزمایش می کند. محققان دریافتند که آزمایشات مثبت در بین افرادی که دو دوز واکسن دریافت کرده اند در مقایسه با افرادی که واکسینه نشده اند حدود 50٪ کمتر است. از آنجا که افرادی که از نظر آزمایش مثبت نبوده اند کمتر به ویروس سرایت می کنند ، محققان از این داده ها استنباط کردند که شلیک از AstraZeneca می تواند باعث انتقال ویروس COVID-19 شود.

دکتر کارلوس دل ریو ، معاون اجرایی دانشکده پزشکی اموری می گوید ، اما این می تواند کمی بزرگتر باشد. وی گفت: “این یک جهش در علم است که فکر می کنم هنوز هم باید اثبات شود.” “آنچه آنها نشان می دهند این است که وجود داشته است [either] کاهش انتشار ویروس یا کاهش شناسایی ویروس “. با این حال ، آنها در واقع نشان نمی دهند که انتقال کاهش یافته است. دل ریو گفت: “می توان گفت که انتقال کمتری امکان پذیر است ، اما داده ها باید بیرون بیایند.” “ما می خواهیم واقعیت ها را بیان کنیم و نمی خواهیم در مورد آنها اغراق کنیم.”

این نگرانی توسط مقامات بهداشتی در سوئیس تکرار شد ، آنها تصمیم گرفتند این هفته عکس AstraZeneca را رد کنند. سازمان تنظیم مقررات کشور ، SwissMedic ، در تاریخ 3 فوریه گفت: “داده های موجود و ارزیابی شده برای تأیید کافی نیستند.” بخشی از نگرانی این است که از زمان شروع آزمایش فاز 3 ، مطالعه AstraZeneca دستخوش تغییرات زیادی شده است ، که به گفته برخی از متخصصان بیماری های عفونی ، تفسیر نتایج را دشوار می کند. برای یک کارآزمایی بالینی که از این دست بسیار مهم است ، تغییر تنظیمات پس از انجام کار مشابه تغییر قوانین در وسط بازی است. این مطالعه در ابتدا با هدف آزمایش یک دوز واکسن انجام شد ، اما هنگامی که مطالعات اولیه انجام شد همزمان نشان داد که دو دوز خاص واکسن پاسخ ایمنی قوی تری را به دو دوز می دهد.

علاوه بر این ، از آنجا که AstraZeneca اشتباهات دوز را گزارش کرده است ، برخی از افراد در مطالعه انگلیس ، نیمی از دوز را برای اولین بار و یک دوز کامل را برای بار دوم دریافت کردند. افراد همچنین دارونما های مختلف دریافت کردند – برخی از آنها یک محلول خوش خیم مننژوکوک و برخی دیگر یک محلول نمکی دریافت کردند. این می تواند معنایی نداشته باشد ، اما داشتن دو دارونما متفاوت نیز غیرمعمول است ، زیرا این امکان را دارد که عوامل گیج کننده ای را در مطالعه وارد کند. و به دلیل محدود بودن منابع ، برخی از شرکت کنندگان در مطالعه مجبور بودند بیش از آنچه در ابتدا برنامه ریزی شده بود بین دوز دو بار منتظر بمانند – در حالی که به دیگران گفته شد که نمی توانند در زمان مورد انتظار برای دوز دوم خود برگردند ، کاملا شلیک شده

دکتر پاول اوفیت ، مدیر مرکز آموزش واکسن در بیمارستان کودکان فیلادلفیا و عضو کمیته مشورتی سازمان غذا و داروی ایالات متحده ، گفت: “صادقانه بگویم ، روش آنها برای انجام این آزمایش ها واقعا گیج کننده بود. واکسن ها را برای مجوز یا تأیید بررسی کنید . “این چیزهایی است که شما در فاز 1 آموخته اید. در فاز 3 گول نخورید و ببینید چه چیزی مفید است. “

آنچه محققان گزارش می دهند این است: پس از شلیک تنها یک شلیک ، 76٪ از شرکت کنندگان تا سه ماه پس از آن در برابر بیماری محافظت شدند. از آنجا ، سطح آنتی بادی های تولید شده علیه ویروس – که دانشمندان معتقدند در جلوگیری از بیماری مهم هستند – شروع به کاهش می کند. این نتایج حاکی از آن است که در حالی که دو دوز واکسن AstraZeneca ترجیح داده می شود ، ممکن است برای کنترل COVID-19 ، یک دوز واحد – برای حدود سه ماه مفید باشد. در صورت کمبود واکسن ، این می تواند به ویژه اطلاعات مفیدی برای اقدام باشد. هنوز هم ، دکتر آنی لوتکمایر ، استاد پزشکی در دانشگاه کالیفرنیا ، سانفرانسیسکو ، که یکی از آزمایشات فعلی واکسن AstraZeneca در ایالات متحده را رهبری می کند ، می گوید: “این نتایج نشان می دهد که یک دوز برای 90 روز اول به اندازه کافی خوب است ، اما می بینیم که سیگنال برای اثربخشی پس از 90 روز کاهش می یابد و پاسخ ایمنی بدن را به یک پاسخ آنتی بادی قوی تر بعد از دوز دوم مشاهده می کنیم. در ترکیب ، این دو عامل به شدت پیشنهاد می کنند که دوز دوم باید داده شود. “

مطالعه جدید همچنین نشان می دهد که اگر افراد دو شلیک کنند ، فاصله آنها تا سه ماه می تواند سطح محافظت آنها را افزایش دهد. برای کسانی که شلیک دوم خود را 12 هفته یا بیشتر از اولین بار انجام دادند ، واکسن 82.4٪ در محافظت در برابر بیماری COVID-19 موثر بود. در میان کسانی که ضربه دوم خود را کمتر از شش هفته بعد از ضربه اول دریافت کردند ، بازده 54.9٪ بود.

این امر باعث شد مقامات بهداشتی انگلستان در اوایل ژانویه رژیم دوز واکسن Pfizer-BioNTech ، اولین واکسینه شده در انگلیس و عکس AstraZeneca-Oxford را تغییر دهند ، به طوری که عکس دوم حداکثر سه ماه پس از اولین بار تزریق می شود. این تصمیم به این دلیل اتخاذ شد که انتشار آهسته واکسن ها منجر به واکسیناسیون تعداد بسیار کمی از افراد شده است ، حتی با آغاز یک سویه جهش یافته جدید بر عفونت های منطقه. به نظر می رسد این آخرین ارقام ، حداقل تا حدی ، وزیر بهداشت انگلیس ، مت هنكوك ، از این تصمیم حمایت می كند. توییت در 2 فوریه که یافته های AstraZeneca “کاملا عالی” بود.

واکسن AstraZeneca هنوز در ایالات متحده تأیید نشده است. مطالعات بعدی در مورد این شلیک در این کشور ادامه دارد و در حال حاضر مقامات بهداشتی آمریکا در حال انتظار برای دیدن این هستند که آیا نتایج باید فاصله زمانی بیشتری بین عکسها یا حتی یک شلیک استراتژیک را نشان دهد. در جلسه توجیهی منظم کاخ سفید در COVID-19 در 3 فوریه ، دکتر آنتونی فاوچی ، مشاور ارشد پزشکی رئیس جمهور و مدیر انستیتوی ملی آلرژی و بیماری های عفونی ، گفت: “ما احترام می گذاریم که دانشمندان و متخصصان بهداشت انگلیس به آن پایبند باشند وی گفت: “ما در حال کار سخت بر روی داده ها و علوم ناشی از آزمایش های بالینی بسیار بزرگ هستیم – مطالعه Moderna روی 30،000 نفر و مطالعه Pfizer-BioNTech روی 44،000 نفر – که نشان می دهد که حداکثر پاسخ داده شده توسط یک گرایش [shot] به دنبال فشار [shot] روز 21 با واکسن Pfizer و 28 روز با واکسن Modera آمد. ما شدیداً احساس می کنیم از علمی پیروی می کنیم که روش بهینه برای دریافت پاسخ از 94٪ به 95٪ را حکم می کند. “

واکسن های Moderna و PfizerBioNTech پس از دو بار عکسبرداری 94 تا 95 درصد در برابر COVID-19 موثر هستند. در تاریخ 29 ژانویه ، گروهی از جانسون و جانسون جانسن ، تنها تولید کننده واکسن که یک استراتژی تک دوز را آزمایش کردند ، گزارش دادند که این ضربه 66٪ در محافظت در برابر COVID-19 بعد از یک بار مصرف موثر بود.

از آنجا که داده های واکسن های مختلف شروع به جمع شدن می کند ، مقایسه عکس ها با اثربخشی آنها وسوسه انگیز است ، اما این همیشه یک تمرین مفید نیست. واکسن ها با استفاده از فن آوری های مختلف تولید می شوند که هرکدام موافقان و مخالفان خود را دارند و در حالی که مطالعات ایالات متحده با استفاده از یک سیستم طراحی و نظارت واحد انجام شده است ، مطالعاتی مانند آزمایش فعلی AstraZeneca که در خارج از انگلستان انجام شده است ، از دیگری استفاده می کند. دل ریو می گوید نتایج مطالعه کنونی ایالات متحده ، که دانشمندان اکنون به جای مطالعه مستقر در انگلیس ، آن را تجزیه و تحلیل می کنند ، احتمالاً پایه ای برای هرگونه درخواست اجازه در ایالات متحده است.

با ما تماس بگیرید به نامه ها@time.com.




منبع: electoronic-news.ir

دیدگاهتان را بنویسید

Comment
Name*
Mail*
Website*