[ad_1]

جدر ابتدای همه گیری جهانی ، یکی از ویژگی های تاریک زندگی روزمره مشاهده تعداد مرگ ویروس کرونا است که گزارش می شود و طی ماه ها افزایش می یابد. با وجود بسیاری از مرگ های غیرضروری در سال 2020 ، جای تعجب است که در بسیاری از کشورها ، حداقل بر اساس آمار اولیه ، یک گروه قابل توجه وجود دارد که در واقع مرگ و میر آنها را مشاهده می کند: کودکان.

داده های پایگاه داده مرگ و میر انسان ، یک پروژه تحقیقاتی به هدایت تیمی از جمعیت شناسان جهانی ، نشان می دهد که COVID-19 ، با وجود افزایش مرگ و میر در میان جمعیت عمومی ، کاهش طولانی مدت مرگ و میر نوزادان را برعکس نکرده است. متخصصان جمعیت شناسی ، متخصصان اطفال و متخصصان بهداشت عمومی می گویند قفل و قرنطینه ممکن است مانع از تسلیم شدن کودکان در برابر جراحات و بیماری های مهلک شود. اما آنها همچنین خاطرنشان می کنند که سایر تأثیرات همه گیری ، از جمله کاهش میزان واکسیناسیون و کاهش مراقبت های دوران بارداری ، می تواند مرگ و میر کودکان را در آینده افزایش دهد.

این پایگاه داده که توسط دانشگاه کالیفرنیا ، برکلی ، م ،سسه تحقیقات دموگرافیک ماکس پلانک در روستوک آلمان و موسسه تحقیقات دموگرافیک فرانسه در اوبروییر فرانسه ، به طور مشترک نگهداری می شود ، اطلاعات مرگ و میر را برای 38 کشور در هفته منتشر می کند. همانطور که انتظار می رفت ، به اصطلاح “مرگ و میر بیش از حد” – تعداد مرگ و میرها در جمعیت بالاتر از حد طبیعی – در طول دوره همه گیری هر کشور به طور مداوم بالا بود. (چند استثنا وجود داشت ، مانند استرالیا و نیوزیلند ، که با اقدامات انسداد سریع و تهاجمی موفق به کنترل ویروس شدند.)

با این حال ، براساس سن تفکیک شده ، داده ها نشان می دهد که تعداد کودکان زیر 15 سال در سال 2020 کمتر از سالهای گذشته حتی پس از گزارش مرگ های مربوط به COVID-19 بوده است. به عنوان مثال ایالات متحده را در نظر بگیرید ، جایی که در سال 2020 حدود 26000 مرگ کودک گزارش شده است. این کاملاً کمتر از میانگین سالهای اخیر است ، همانطور که در جدول زیر نشان داده شده است:

در این مرحله نمی توان با اطمینان گفت که یک فوق العاده 2020 چه حد شدید بود. بین ژانویه و اواسط ماه نوامبر سال گذشته ، حدود 2500 کودک کمتر از میانگین سه سال گذشته در ایالات متحده جان خود را از دست داده اند که حدود 9 درصد افت داشته است. با این حال ، جمعیت شناسان هشدار می دهند که به دلیل تأخیر در گزارش دهی ، تقریباً به طور قطع محاسبه برای سال 2020 دست کم گرفته می شود. با به روزرسانی ارقام مرگ در هفته های آینده ، به نظر می رسد نیمه دوم سال 2020 بیشتر شبیه نیمه اول سال باشد که 7 درصد افت داشته است. این می تواند کسری سالانه حدود 2000 مرگ و میر را زیر میانگین 2017 تا 2019 قرار دهد.

این احتمال وجود دارد که هرچه تحقیقات طولانی تر در ماه ها و سال های آینده برطرف شود ، فاصله بین سال های 2020 و سال های گذشته از نظر مرگ و میر کلی نوزادان کاهش یابد. اما اگر فرض کنیم که پس از نشستن گرد و غبار ، مرگ و میر نوزادان در سال 2020 کمتر از سالهای گذشته باقی بماند ، این ادامه روند اخیر خواهد بود ، می گوید: مگالی باربییری ، مدیر عضو پایگاه داده مرگ و میر انسان ها. وی گفت: “یک اتفاق اتفاق می افتد این است که مرگ و میر برای گروه از صفر به 14 کاهش می یابد.” “اگر سال 2019 را با سالهای گذشته مقایسه کنید ، کسری کسر را مشاهده خواهید کرد.”

در هر سال دیگر ، کاهش مداوم مرگ و میر کودکان خبر خوبی خواهد بود ، اما غیر منتظره نیست. در سالی مانند 2020 ، این شگفت آور است. با توجه به کشنده بودن COVID-19 در بسیاری از آمارهای جمعیتی ، بسیار شانس آور است که کودکان به دلیل پاسخ ایمنی موثرشان به ویروس عامل بیماری ، در بخش عمده ای از آنها در امان مانده اند. در ایالات متحده ، بیش از 100 کودک زیر 15 سال در سال 2020 در اثر COVID-19 جان خود را از دست دادند. آنها 0.03٪ از 376،000 مرگ ناشی از COVID-19 از زمان ابتلا به ویروس در کشور در بهار گذشته و کمتر از 0 ، 5٪ از مجموع 26،000 مرگ كودك از هر علت. در سالی که با فاجعه مشخص می شود ، این لطف کمی است.

توضیح کاهش مرگ و میر نوزادان

دکتر پری ای کلاس ، متخصص اطفال از نیویورک و نویسنده کتاب 2020 گفت: “ما در موقعیت تاریخی ممتازی هستیم که به استثنای فجایع وحشتناک ، کودکان برای بزرگ شدن زندگی می کنند.” زمان مناسبی برای زایمان: چگونه علم و بهداشت عمومی آینده را برای کودکان رقم می زند. وی با استناد به داده های ایالات متحده ، خاطرنشان می کند که “بیشتر مرگ های نوزادان در ماه اول زندگی است و مربوط به بارداری زودرس و دلایل مربوط به شرایط مربوط به تولد آنها است. ما به دلیل چیزهایی که باعث کشته شدن کودکان دو ، سه و هشت ساله شد ، مانند دیفتری ، سپسیس ، تب مخملک یا فلج اطفال ، تقریباً به همین تعداد کودک از دست نمی دهیم. “

در حقیقت ، علت اصلی مرگ و میر نوزادان در ایالات متحده پس از مرحله تازه متولد شده ، آسیب ناخواسته است – بر اساس داده های مرکز کنترل و پیشگیری بیماری های ایالات متحده در سال 2018 ، مواردی مانند غرق شدن ، تصادف اتومبیل ، مرگ عابر پیاده و خفگی تصادفی.

اطلاعات مربوط به علل مرگ آژانس در سال 2020 (به استثنای ذات الریه ، آنفلوانزا و مرگ ناشی از COVID-19) تا پایان سال 2021 در دسترس نخواهد بود. در همین حال ، متخصصان بهداشت کودکان فقط می توانند در مورد شکل گیری همه گیری گمانه زنی کنند. شماره. چند نفر که با TIME صحبت کردند گفتند که قفل ، قرنطینه و اقدامات بیگانگی اجتماعی می تواند کودکان را از آسیب های جسمی و بیولوژیکی در امان نگه دارد ، حتی اگر آنها بهزیستی اجتماعی ، عاطفی و روحی را تهدید کنند. “اگر این داده ها ذخیره شود و درست است که مرگ و میر در سال 2020 کاهش یافته است ، پس ممکن است مربوط به مسائل ایمنی و افرادی باشد که کمتر حرکت می کنند و رانندگی کمتری دارند.” کلاس می گوید.

برخی از گزارش های اولیه از این ایده حمایت می کنند: وزارت حمل و نقل ایالات متحده تخمین می زند که در نیمه اول سال 2020 نسبت به مدت مشابه در سال 2019 2٪ کاهش داشته است. به دست آوردن داده های غرق شدگی ملی دشوار است ، اما آماری که توسط Total Aquatic Programming ، یک آژانس مشاوره ورزش های آبی که غرق شدگان 2008 را فهرست کرده است ، جمع آوری شده است ، شامل غرق شدگی کودکان در سال 2020 نسبت به سال 2019 است. از کودکان غرق شده ، مانند تگزاس ، فلوریدا و ققنوس ، آریزونا ، تعداد مشابه یا کاهش متوسط ​​نسبت به سال های اخیر نشان داده شده است.

علاوه بر محدود کردن آسیب ها ، این احتمال وجود دارد که بیماری همه گیر مانع از بیماری جدی کودکان خردسال شود. آنفلوانزا و ذات الریه دلیل اصلی مرگ و میر در کودکان خردسال و کودکان است ، اما محققان در بهار گذشته دریافتند که آنفلوانزا ، ویروس سنسیسیال تنفسی و سایر ویروس های تنفسی رایج در واکنش به اقدامات مسدود کننده COVID-19 به سرعت در حال ناپدید شدن هستند – و آنها با وجود شروع فصل سرماخوردگی و آنفلوانزا زنده نمی شوند. (کلاس اشاره می کند که پروتکل های بهداشتی مانند استفاده از ماسک و شستن دست نه تنها از COVID-19 بلکه از ویروس های دیگر نیز جلوگیری می کند.)

چرا همه چیز خبر خوبی نیست

با این حال ، مشکل این است که در سالهای آینده ممکن است به دلیل مسدود شدن بیماری همه گیر در سال 2020 (و شاید 2021) ، شاهد افزایش مرگ و میر کودکان در سراسر جهان باشیم. به عنوان مثال ، طرفداران ایمنی آب می گویند که امتناع از پیوستن به برنامه های شنا ، همراه با افزایش تقاضا برای استخرهای خصوصی ، می تواند منجر به غرق شدن بیشتر شود. همچنین ، تأخیر در واکسیناسیون مواردی مانند سرخک ، که به دلیل تعطیلی مدارس و فعالیت های معلق ایمن سازی در ده ها کشور ایجاد می شود ، می تواند منجر به شیوع بیماری های جدی اما در غیر این صورت قابل پیشگیری شود. و کاهش دسترسی به مراقبت های دوران بارداری در طی از شیر گرفتن می تواند بر سلامت جنین تأثیر منفی بگذارد.

علاوه بر این نگرانی ها ، عوامل استرس زایی مانند از دست دادن درآمد ، طرد اجتماعی و ادامه مشکلات سلامتی نیز می توانند پیامدهای ماندگاری داشته باشند. باربییری ، که تحقیقات اولیه وی نشان می دهد مرگ و میر نوزادان در سال اقتصادی 2008 ، گفت: “نمی توان منتفی بود که پیامدهای اقتصادی و اجتماعی همه گیری در زنان در سنین باروری و فرزندان آنها تأثیر مخربی بر سلامتی آنها داشته باشد.” رکود اقتصادی در بین فقیرترین اقشار جامعه افزایش یافته است.

روی هم رفته ، همه این مشکلات می توانند در نهایت باعث کاهش مرگ و میر نوزادان در سطح جهانی شوند. لی لیو ، استادیار دانشکده بهداشت عمومی جان هاپکینز بلومبرگ گفت ، نتیجه ممکن است در کشورهای کمتر توسعه یافته ، که زیرساخت های بهداشتی در آن بسیار شکننده است ، بدترین نتیجه باشد.

وی گفت: “موارد بالقوه مانند تولد زودرس و نقایص هنگام تولد در صورت داشتن همه داده ها ، می توانند در واقع افزایش یابند.” “ما می توانیم حدس بزنیم و نظریه هایی ارائه دهیم ، اما باید منتظر بمانیم تا داده ها برای آزمایش این نظریه ها در دسترس باشد.”

و در این میان تنها نکته قابل اطمینان در بین عدم قطعیت ها نهفته است: از آنجا که COVID-19 باعث بسیاری از مرگ کودکان نشده است ، اما زندگی کودکان و زنان باردار را از راه های قابل توجهی افزایش داده است ، محققان از فرصت بی نظیر مطالعه رفاه و بقا استفاده می کنند. کودکان این دانش جدید می تواند برای توسعه روش های بهداشت عمومی مورد استفاده قرار گیرد که می تواند کودکان را از نظر روحی سالم و از نظر جسمی سالم و سالم نگه دارد در صورت بازگشت زندگی به حالت عادی.

با ما تماس بگیرید به نامه ها@time.com.

[ad_2]

منبع: electoronic-news.ir