فلج اطفال به ایالات متحده بازگشته است در اینجا نحوه ایمن ماندن آورده شده است


Uتا همین اواخر، فلج اطفال یادگاری از تاریخ در ایالات متحده بود، زمانی که یک بلای بزرگ بود که هر سال ده ها هزار کودک را فلج می کرد یا می کشد، ایالات متحده در سال 1979 به لطف واکسیناسیون گسترده اعلام کرد که این بیماری رسما ریشه کن شده است.

اما فلج اطفال بازگشته است. در 21 ژوئیه، وزارت بهداشت ایالت نیویورک یک مورد فلج اطفال را در یک مرد واکسینه نشده در شهرستان راکلند اعلام کرد. از آن زمان ویروس فلج اطفال در فاضلاب راکلند و اورنج کانتی مجاور و همچنین در شهر نیویورک یافت شد.

توسعه منجر به هشدار موجه شده است. گروهی از محققان در گزارشی که در آگوست منتشر شد، نوشتند: «حتی یک مورد فلج اطفال فلج نشان دهنده یک اورژانس بهداشت عمومی در ایالات متحده است. 16 در گزارش هفتگی عوارض و مرگ و میر. نکته اصلی این است که هرکسی که به طور کامل در برابر این بیماری واکسینه نشده است باید فوراً در مورد واکسن ها به روز شود. در اینجا آنچه باید بدانید ظهور مجدد فلج اطفال در ایالات متحده برای سلامتی شما چیست.

تاریخچه اخیر فلج اطفال مختصر

در سال 1988، فلج اطفال یک تهدید جهانی بود: طبق گفته سازمان بهداشت جهانی (WHO) در 125 کشور بومی و به طور متوسط ​​هر سال باعث 350000 مورد فلج یا کشنده می شد. در آن سال بود که مجمع جهانی بهداشت ابتکار جهانی ریشه کنی فلج اطفال را با هدف از بین بردن این بیماری تأسیس کرد، درست همانطور که آبله رسما در سال 1980 ریشه کن شد.

راه برای پایان دادن به فلج اطفال همان است که برای آبله بود: واکسیناسیون جهانی. استراتژی فوق العاده خوب عمل کرده است. به گفته این ابتکار، امروزه فلج اطفال فقط در دو کشور – افغانستان و پاکستان – که در سال جاری تنها 18 مورد را بین آنها مشاهده کرده اند، شیوع دارد. اما این داستان موفقیت کلی مشکلاتی دارد و خود کمپین واکسیناسیون را شامل می شود.

فلج اطفال مشتق از واکسن چیست؟

دو نوع واکسن فلج اطفال وجود دارد: واکسن خوراکی فلج اطفال (OPV)، که همانطور که از نامش پیداست، توسط قطره در دهان تزریق می شود. و واکسن فلج اطفال غیرفعال (IPV) که به صورت تزریقی تجویز می شود. IPV از یک ویروس فلج اطفال کشته شده استفاده می کند تا سیستم ایمنی را با این بیماری آشنا کند و در صورت مواجهه با ویروس زنده، واکنش نشان دهد. OPV از یک ویروس ضعیف شده استفاده می کند – ضعیف شده به حدی که می تواند همان کار اولیه سیستم ایمنی را بدون ایجاد بیماری انجام دهد.

مزیت بزرگ OPV این است که ارزان‌تر و بسیار آسان‌تر تجویز می‌شود و آن را به واکسن انتخابی برای کمپین‌های تلقیح انبوه تبدیل می‌کند. عیب آن این است که در موارد بسیار نادر، ویروس ضعیف شده می تواند به حدت تبدیل شود و باعث ایجاد بیماری در فردی شود که قطره ها را دریافت کرده است یا اجازه می دهد تا ویروس احیا شده در مدفوع فرد آلوده ریخته شود و در فاضلاب به گردش در آید – که منجر به این احتمال می شود. فلج اطفال به اصطلاح مشتق از واکسن در دیگران.

بازگشت به حدت نادر است. بر اساس گزارش مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری های ایالات متحده (CDC) از سال 1988، تخمین زده می شود که 18 میلیون مورد فلج اطفال با واکسیناسیون پیشگیری شده و جان 1.5 میلیون نفر نجات یافته است. یونیسف گزارش می دهد که از سال 2000، 10 میلیارد دوز OPV در سراسر جهان تجویز شده است. با توجه به این اعداد، فلج اطفال مشتق شده از واکسن کم خطر است، با مجموع 540 مورد جهانی تا کنون در سال جاری – بدون احتساب مورد ایالات متحده – و یک سال اوج اخیر در سال 2020 رخ داده است، زمانی که 1100 مورد در جهان گزارش شده است. به طور معمول، موارد بسیار کمتری در یک سال مشخص وجود دارد.

حتما بخوانید:
آنتی اسکالانت چیست؟

برای از بین بردن این مشکل در داخل، ایالات متحده استفاده از OPV را در سال 2000 متوقف کرد و منحصراً به IPV تغییر مکان داد. اما این مانع از واردات سویه های مشتق شده از واکسن توسط مسافران خارج از کشور، یا توسط یک مقیم ایالات متحده که به خارج از کشور سفر کرده، ویروس را از فردی که OPV دریافت کرده بود، دریافت کرده و به خانه بازگردانده، نمی شود. تایپ کردن ویروسی که در مرد شهرستان راکلند یافت شد نشان داد که در واقع یک سویه مشتق شده از واکسن بوده که باعث بیماری شده است.

مهم نیست که ویروس چگونه به اینجا رسیده است، اکنون در بین ما است – و به هیچ وجه لزوماً محدود به تامین آب تنها در سه منطقه نیویورک نیست. اگر مسافری می توانست آن را به یک حالت بیاورد، مسافران دیگر می توانستند آن را به هر جایی حمل کنند.

ایان لیپکین، استاد اپیدمیولوژی در دانشکده بهداشت عمومی میلمن دانشگاه کلمبیا، می‌گوید: «این واقعیت که ما آن را در فاضلاب پیدا می‌کنیم به شما می‌گوید که رایج‌تر از آن چیزی است که مردم بدانند. “ما به نوک کوه یخ نگاه می کنیم.”

وینسنت راکانیلو ویروس شناس از دانشکده پزشکی دانشگاه کلمبیا می افزاید: “من گمان می کنم که در بسیاری از نقاط ایالات متحده وجود داشته باشد، در واقع، فکر می کنم اگر در هر شهر بزرگ ایالات متحده نگاه کنیم، فلج اطفال مشتق شده از واکسن را در آمریکا پیدا خواهیم کرد. فاضلاب حتما.»

نرخ واکسیناسیون فلج اطفال به طرز وحشتناکی پایین است

دستورالعمل‌های واکسن از کودکان می‌خواهد تا در دو سالگی سه واکسن فلج اطفال دریافت کنند تا کاملاً واکسینه شوند. اما جذب واکسن فلج اطفال در ایالات متحده کوتاه است. در شهرستان راکلند، کمی بیش از 60 درصد از کودکان واجد شرایط، سه دوز خود را دریافت کرده اند. (این نرخ ها در داخل شهرستان به شدت متفاوت است؛ در یک کد پستی، طبق گزارش 16 اوت، تنها 37٪ از کودکان واکسینه می شوند.) در اورنج کانتی، کمتر از 59٪ از کودکان به طور کامل واکسینه شده اند. در شهر نیویورک، این نرخ ها بسیار بالاتر است، در حدود 86٪، اما میانگین در مناطق متفاوت است، به طوری که منهتن به 91٪ می رسد و بروکلین با 81٪ پس از سایر مناطق. نرخ واکسیناسیون در سراسر کشور فقط زیر 79٪ است.

براساس CDC، این ارقام در سراسر کشور بالاتر است، به طوری که 92.6٪ از کودکان تا دو سالگی کاملا واکسینه شده اند. اما در اینجا نیز تفاوت های محلی وجود دارد. به عنوان مثال، تنها 79.5 درصد از بچه ها در اوکلاهاما، همراه با 80.3 درصد در کارولینای جنوبی، به طور کامل واکسینه شده اند. این موضوع کارشناسان را نگران می کند زیرا هر کودکی که واکسینه نشده در معرض خطر تبدیل شدن به یک قربانی فلج اطفال و مخزنی برای ویروس است. به ازای هر مورد فلج اطفال فلج، تا 200 نفر دیگر به احتمال زیاد آلوده می شوند که یا هیچ نشانه ای از ویروس ندارند یا علائم خفیف سرماخوردگی یا آنفولانزا دارند. هر یک از آنها یک ناقل ویروسی در حال راه رفتن هستند.

لیپکین می گوید: اکثر افرادی که به فلج اطفال مبتلا می شوند هیچ علامتی ندارند. آنها حتی نمی دانند که آلوده هستند، اما می توانند بیماری را منتقل کنند.

حتی افرادی که در برابر این بیماری با IPV واکسینه شده اند – که تنها نوع واکسن فلج اطفال مورد استفاده در ایالات متحده است – می توانند به طور بالقوه ویروس را دفع کنند. OPV چیزی را ایجاد می کند که به عنوان مصونیت روده شناخته می شود، به این معنی که – با فرض اینکه فردی از معدود افرادی نیست که ویروس فلج اطفال به حالت بدخیم خود باز می گردد – هیچ گونه تکثیر ویروسی در سیستم روده وجود ندارد و بنابراین ویروس عفونی در آن ریخته نمی شود. مدفوع اما IPV، از آنجایی که برای موثر بودن باید تزریق شود، ایمنی روده ایجاد نمی کند، به این معنی که اگر یک فرد واکسینه شده با IPV یک سویه مشتق از واکسن را انتخاب کند، آن ویروس فعال می تواند در روده ها تکثیر شود و دفع شود.

حتما بخوانید:
لیست قیمت و خرید دستگاه آب انار گیری دستی {100٪ آلومینیوم}

این هیچ خطری برای سلامتی یک فرد واکسینه شده IPV ندارد، اما در صورت تماس با ویروس، می تواند به طور ناخواسته در گسترش ویروس نقش داشته باشد. راکانیلو می‌گوید: «اگر واکسن IPV داشته باشید، فلج اطفال ایجاد نمی‌کنید، زیرا هنگامی که ویروس وارد خون شما شود، سیستم ایمنی شما از آن مراقبت می‌کند.» “اما ویروس می تواند در روده شما تکثیر شود و شما می توانید آن را دفع کنید و به این ترتیب در فاضلاب قرار می گیرد.”

کاری که می توانید برای کاهش خطر انجام دهید

ظهور مجدد فلج اطفال لزوماً به این معنا نیست که شیوع بیماری در سراسر کشور قریب الوقوع است. اما این زنگ خطری است که کودکان و بزرگسالان واکسینه نشده باید اکنون واکسن های خود را دریافت کنند. راکانیلو می گوید: «راه حل مشکل فقط اطمینان از واکسینه شدن است. زیرا اگر واکسینه شوید، به فلج اطفال مبتلا نمی شوید.

اما همه‌گیری COVID-19 آشکار کرده است که حکمت واکسینه شدن در برابر یک بیماری عفونی می‌تواند به شدت در برابر سیاست، ادعای آزادی شخصی و شایعات بی‌اساس در مورد ایمنی و کارآمدی این واکسن‌ها تأثیر بگذارد. حتی قبل از همه‌گیری، قبلاً یک جامعه قوی ضد واکسن در ایالات متحده وجود داشت و این گروه از بین نرفته است. لیپکین می گوید: «انواع تئوری های توطئه عجیبی وجود دارد که توسط یک گروه یا گروه دیگر مطرح شده است. “این یک مشکل بزرگ است.”

خبر خوب این است که هر دو واکسن فلج اطفال بسیار موثر و طولانی مدت هستند. اگر افراد در کودکی یک دوره کامل از هر یک از واکسن ها را دریافت کرده اند، اکنون نیازی به تزریق واکسن ندارند. راکانیلو می گوید: «هرکسی که یک سری کامل واکسیناسیون فلج اطفال داشته باشد، نیازی به تقویت کننده ندارد. مصونیت در برابر فلج اطفال که با واکسیناسیون ایجاد می شود مادام العمر است. او تاکید می‌کند که این درست است چه شما IPV یا OPV را در دوران کودکی دریافت کرده باشید.

این بدان معنا نیست که تقویت کننده های فلج اطفال هرگز ضروری نیستند. افرادی که به مناطق پرخطر سفر می کنند، مانند افغانستان، پاکستان، یا هر یک از کشورهایی که نرخ بالای ابتلا به فلج اطفال ناشی از واکسن را مشاهده کرده اند – مانند نیجریه، که میزبان 238 مورد از 540 مورد جهانی در سال جاری است – باید ابتدا دریافت کنند. لیپکین می گوید تقویت کننده.

با این حال، برای اکثر مردم، ظهور مجدد ویروس فلج اطفال در ایالات متحده، به لطف ابزار پیشگیرانه ساده واکسن ها، خطری ندارد. آنها قبلاً این بیماری را یک بار در ایالات متحده شکست دادند و اکنون در سراسر کشور کار خود را آغاز کردند، آنها می توانند دوباره این کار را انجام دهند.

داستان‌های بیشتر باید از TIME بخوانید


بنویسید جفری کلوگر در jeffrey.kluger@time.com.


منبع: electoronic-news.ir

hacklink al hd film izle php shell indir siber güvenlik türkçe anime izle Fethiye Escort android rat duşakabin fiyatları fud crypter hack forum bayan escort - vip elit escort lyft accident lawyer html nullednulled themesGeciktirici