COVID باعث نشده است که نماد بهداشت عمومی پل فارمر امید خود را از دست بدهد


“آیا من مجاز هستم که یک فرد عادی باشم و بگویم حال شما چطور است؟” دکتر پل فارمر به محض اتصال درخواست ما برای افزایش درخواست می کند.

این مقدمه ای مناسب برای شخصی است که به یک افسانه زنده در جهان بهداشت جهانی تبدیل شده است ، به ویژه به عنوان یک فرد عادی که کارهای خارق العاده ای انجام می دهد – شروع از بنیانگذار سازمان غیرانتفاعی Partners in Health (PIH) مستقر در بوستون در 1987. . ، قبل از فارغ التحصیلی از دانشکده پزشکی هاروارد. از آن زمان ، PIH و 18000 کارمند جهانی آن به تقویت سیستم های بهداشتی در “بیابان های بالینی” هاییتی ، رواندا ، پرو ، روسیه و بسیاری از کشورها کمک کرده اند. کار PIH در این مکانها با یک اصل ساده ، البته پیاده سازی آن دشوار است: یعنی اینکه همه مردم برابر و شایسته مراقبت های پزشکی موثر باشند. تفکر به این روش – کاملاً بنیادی تر از آنچه در دنیای غالباً خودمحور و وسواس اقتصادی با بهره وری اقتصادی وجود دارد – این کشاورز 61 ساله را به یکی از تأثیرگذارترین صداهای جهان در زمینه برابری در سلامت و تحویل مراقبت های بهداشتی در سراسر جهان تبدیل کرده است. مقیاس

لازم نیست این را فقط با صحبت با یک کشاورز بدانید. او اغلب فکر خود را قطع می کند تا شوخی کند. او به عنوان پدری مغرور – مانند او ، از سه فرزند – به دانشجویان هاروارد خود رجز می گوید. در بسیاری از جوامعی که PIH فعالیت می کند ، وی به سادگی به عنوان دکتر پل شناخته می شود. و گرچه او را در این مناطق دوست دارند ، اما به دلیل رزومه کاری او نیست – او با خوشحالی داستان زنی هائیتی را روایت می کند که با فهمیدن اینکه کتابی را نوشته است ، گفت: “دکتر پل ، هرگز به ما نگفتید که می توانید بخوانید و بنویسید! “

آخرین کتاب دکتر پل ، تب ، دشمنی و الماس: ابولا و ویرانی تاریخ بخشی را به عنوان خاطرات ، بخشی را به عنوان یک متن علمی می خواند. این تاریخ گسترده آفریقای غربی ، ابولا و عوامل تسریع کننده است که باعث شد میزبان بیش از حد مهمان نواز دوم در هنگام شیوع 2014-2016 باشد ، که باعث کشته شدن بیش از 11000 نفر در سیرالئون ، گینه و لیبریا شد. این کتاب جزئیات کار PIH در طول بحران را نشان می دهد ، اما کشاورز اصرار دارد که این اثر در درجه اول به عنوان “تمرین بهبودی” طراحی شده است که با الهام از بازماندگان ابولا ساخته شده است و برای بالا بردن صدا ، تجربیات و تاریخ آفریقای غربی طراحی شده است.

کمتر به عمد ، مانند یک نقشه راه شوم قابل پیش بینی برای درک همه گیری COVID-19 خوانده می شود. کشاورز در میان نتیجه گیری های آمریکا ، کتاب خود را در 10 آوریل به پایان رساند. هنگامی که نوشتن را به پایان رساند ، با لبخندی کنایه آمیز گفت که سردبیران کمتر از هر زمان دیگری در مورد درک عمومی عباراتی مانند LPS (تجهیزات حفاظت شخصی) و تعیین فاصله از سایر افراد در جامعه.

مسلماً عموم مردم هم اکنون بیش از یک سال پیش به بهداشت عمومی علاقه مند هستند و موارد بسیاری برای جلب این علاقه به کتاب فارمر وجود دارد. وی به طور مفصل درباره مفهوم ساده فریب آمیز دیگری که کار PIH را راهنمایی می کند ، می نویسد: تأمین “کارکنان ، فضا ، وسایل و سیستم ها” مورد نیاز برای تأمین مراقبت های بالینی قابل اعتماد.

هنگامی که کشاورز برای مبارزه با ابولا به آنجا سفر کرد ، همه این موارد در آفریقای غربی از دست رفته بود ، و در واقع درمان بیماران ابولا – به جای تلاش برای جدا کردن آنها قبل از انتشار ویروس – و نگه داشتن بیمارستان ها در واقع غیرممکن است. عملکرد کافی برای مراقبت از بیمارانی که به انواع دیگر درمان پزشکی نیاز دارند ، باشد. COVID-19 نشان داد که ایالات متحده از این مشکلات در امان نیست.

در حال حاضر ایالات متحده به پرسنل (برای ردیابی تماس) ، فضا (برای بهبودی بیماران مبتلا به COVID-19 بدون آلوده كردن دیگران) ، چیزها (واكسن) و سیستم ها (برای آزمایش و از سرگیری) نیاز دارد. کشاورز گفت: “ما منابع بسیاری داریم و بسیار در سلامتی فرو می رویم ، اما در بهداشت عمومی بسیار کم سرمایه گذاری می کنیم.” “مدت طولانی است که بین پزشکی و بهداشت عمومی تنش وجود دارد. شما این را در وصله سیستم مراقبت و سیستم سیاسی ما مشاهده می کنید. “

هنگام ورود COVID-19 به ایالات متحده ، PIH با توجه به تجربه در مکانهایی که کمبود نیرو ، فضا ، وسایل و سیستم وجود دارد ، از موقعیت خوبی برای کمک برخوردار بود. در بهار امسال ، فارمر با فرماندار ماساچوست چارلی بیکر برای ایجاد نیروی کار برای پیگیری ارتباطات ایالت کار کرد ، و با استفاده از درسهایی که در رواندا و هائیتی آموخت یک نیروی بهداشتی جامعه با بیش از 1000 نفر را طی دو هفته جمع کرد. برنامه ای که در سال 1900 به اوج خود رسید ، بی عیب و نقص نیست. برخی از مقامات محلی از غیر قابل اعتماد بودن و ناکارآمد بودن آن شکایت داشتند و در ماه جولای به 700 مورد کاهش یافت.

فارمر گفت ، ایالات متحده به خاطر توانایی فوق العاده خود در ردیابی تماس ها شناخته نشده است ، تا حدی به دلیل اینکه رویکرد آزادیخواهانه آمریکایی انجام می دهد آنها را وادار می کند تا اطلاعات شخصی خود را به اشتراک بگذارند. بسیاری از جمعیت های متأثر از COVID-19 ، مانند جوامع رنگی ، نیز بی اعتمادی عمیقی به سیستم پزشکی ایالات متحده دارند که ناشی از قرن ها آزمایش پزشکی و دسترسی ناکافی به و کیفیت مراقبت از آنها است. فارمر گفت: “ما باید از بیماری COVID بهبود یابیم و بدون مواجهه با این مسائل فرهنگی این اتفاق نخواهد افتاد.” “اما … بسیاری از کارها وجود دارد که ما نمی توانیم بدون گفتن” خوب ، اکنون ما باید به کل ترکیبات فرهنگی یک کشور بسیار متنوع توجه کنیم “- مواردی مانند استخدام تماس های پیگیری کافی.

کشاورز می گوید PIH به شیوه ای که برای بیشتر کارها ردیابی می کند ، به ردیابی مخاطب نزدیک می شود: تلاش برای اقناع مردم که آنها فقط به سالم نگه داشتن آنها و عزیزانشان علاقه دارند. “ممکن است بسیار احساس برانگیز به نظر برسد ، اما واقعیت دارد [about] شفقت و همدلی و شفقت ، “می گوید Farmer. “شما بدون احساس نمی توانید در سلامت عمومی کاری انجام دهید.”

حتی با بار آموزشی در هاروارد، به عنوان رئیس سرمایه بهداشت جهانی در بیمارستان بریگام و زنان بوستون و کنسرت ردیابی تماس در ماساچوست ، امسال برای فارمر ، مردی که معمولاً بیشتر وقت خود را در قاره های مختلف می گذراند ، کند بوده است. او می گوید بیشتر او در خانه مصادره شده است ، این بدان معناست كه باغ او هرگز بهتر به نظر نرسیده است. با این حال ، یک سال کند برای کشاورزان یک سال بسیار شلوغ برای اکثر مردم خواهد بود. وی یک ماه را در رواندا گذراند و یک بار در تابستان از هائیتی بازدید کرد و هنوز هم از راه دور استراتژی PIH را در کشورهای دیگر هدایت می کند.

کشاورز یک خوش بین بی دریغ است ، تا حدی که تصور اینکه تحت فشار بیشتر همه چیز باشد سخت است. اگرچه او می گوید از عدم نگهداری COVID-19 ، به ویژه در ایالات متحده ، بسیار ناراحت است ، اما همچنین می گوید که بسیاری از اتفاقات امسال ، مانند وعده دولت حامی علمی بایدن و بیشتر او را تشویق می کند. یک مسابقه طولانی مدت برای عدالت نژادی پس از قتل جورج فلوید و برونا تیلور.

با این حال ، شاید چشمگیرترین ، اصرار کشاورز به منطقی بودن خوش بینی او باشد. وی می گوید: “وقتی روی مشكلی تمرکز می كنید ، منابعی را برای آن كنار بگذارید و حداقل توانایی درج اطلاعات جدید را داشته باشید ، این مسئله هر بار بهبود می یابد.” “من هیچ جایی را تجربه نمی کنم که فقط با دیگران تقاضا کنید و پیشرفتی نمی بینید. خوش بینی من کاملاً صادقانه ریشه دارد.

کشاورز پس از مکثی کوتاه افزود: “هنوز هم ، حتی اگر این کار را نکردم ، شاید خوش بین باشم.”

این در شماره TIME 14 دسامبر 2020 ظاهر می شود.

بنویسید برای جیمی دوشارم در [email protected]


منبع: electoronic-news.ir

دیدگاهتان را بنویسید

Comment
Name*
Mail*
Website*